Près de 10% de tous les patients qui consultent un médecin de famille souffrent de fatigue chronique. Cela signifie un épuisement constant et stressant qui ne peut être attribué à un manque de sommeil temporaire ou à une infection aiguë. Il y a plusieurs raisons.

Les causes possibles du syndrome de dépérissement sont variées et doivent être étudiées médicalement, en particulier si la maladie persiste pendant une période plus longue. La base de la clarification est une première discussion détaillée entre le médecin et le patient (histoire). La conversation permet de savoir si la fatigue est davantage une cause psychosociale ou physique. Les antécédents médicaux sont suivis d’un examen physique approfondi, qui peut être suivi d’une prise de sang pour déterminer divers paramètres de laboratoire.

Causes psychosociales et physiques de la fatigue chronique

Les causes psychosociales de la fatigue chronique comprennent l’épuisement professionnel et la dépression. Mais la dépendance et les effets secondaires des médicaments peuvent également provoquer un état de dépérissement, comme le syndrome de fatigue chronique rare (syndrome de fatigue chronique).

L’analyse des paramètres de laboratoire d’un patient peut fournir des indices supplémentaires sur la cause de l’émaciation. Par exemple, l’anémie, c.-à-d. une anémie ou une maladie thyroïdienne peut être identifiée comme la cause du syndrome de fatigue ou exclue. Le diabète sucré, c’est-à-dire le diabète ou un dysfonctionnement hépatique, peut également être identifié comme une cause de fatigue chronique sur la base des résultats de laboratoire. De plus, les paramètres de laboratoire fournissent des informations sur diverses maladies infectieuses qui peuvent également provoquer l’émaciation.

La fatigue peut indiquer d’autres maladies.

Si la cause de l’émaciation est suspectée d’être physiquement malade, les signes cliniques tels que l’insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque) ou l’insuffisance rénale chronique doivent également être clarifiés. De plus, les maladies neurologiques telles que la sclérose en plaques ou la maladie de Parkinson, ainsi que le cancer, sont souvent initialement remarquées en raison de la fatigue chronique.

S’il est impossible de poser un diagnostic lors de l’anamnèse, de l’examen physique et de l’analyse de laboratoire, ce diagnostic peut être complété par des examens complémentaires, en fonction des résultats et des diagnostics allégués. Ces examens supplémentaires comprennent l’échographie, l’ECG et les tests de la fonction pulmonaire. Par exemple, lors d’un examen échographique, la glande thyroïde et les organes abdominaux (foie, vésicule biliaire, pancréas, reins, rate) peuvent être bien visualisés et contrôlés pour des changements anormaux. Un électrocardiogramme ou un exercice peut montrer des signes de diminution du flux sanguin vers le muscle cardiaque (en cas de maladie coronarienne), ainsi que des arythmies cardiaques. Les tests de la fonction pulmonaire fournissent des informations sur d’éventuelles altérations de la ventilation et des restrictions respiratoires telles que le rétrécissement des bronches ou des modifications du tissu pulmonaire.

Parlez à votre médecin de famille: beaucoup de choses sont faciles à traiter

Les examens énumérés ci-dessus peuvent généralement être effectués par un médecin de famille. Dans certains cas, des diagnostics spécifiques supplémentaires sont également nécessaires en utilisant l’IRM, la tomodensitométrie, l’échocardiographie ou le cathétérisme cardiaque. Ce diagnostic est réalisé à l’hôpital ou par des spécialistes résidents.

Heureusement, la plupart de la fatigue chronique est due à une cause médicale. Par exemple, une cause courante d’anémie due à une carence en fer ou en vitamine B12 peut être facilement compensée par des médicaments et des contrôles diététiques. L’hypothyroïdie fréquente est également facilement traitable avec des hormones. Le diabète sucré nécessite un bon concept de traitement. Cela consiste en un traitement médicamenteux combiné à des changements alimentaires et à autant d’activité physique que possible.

En cas de dépression ou d’épuisement professionnel, l’étape la plus importante consiste à identifier la maladie en général et, si possible, ses causes. Selon la forme, diverses mesures peuvent aider, telles que des conditions de vie changeantes, une thérapie par la parole ou, si nécessaire, une thérapie antidépressive.

Une condition préalable au traitement est un examen médical pour en déterminer la cause. Par conséquent, je conseille aux patients concernés de consulter leur médecin de famille avant que les symptômes ne persistent trop, ce qui limitera à la fois la qualité de vie et les performances en milieu privé et professionnel.